VA-ECMO sau NMCT: Giải pháp cứu cánh hay con dao hai lưỡi? Góc nhìn sau 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline
VA-ECMO sau NMCT: Giải pháp cứu cánh hay con dao hai lưỡi? Góc nhìn sau 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline
🥇WHEN TO OPEN THE PARACHUTE? 🪂 💡🫀VA-ECMO sau NMCT: Giải pháp cứu cánh hay con dao hai lưỡi? Góc nhìn sau 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline - Hội chứng vành cấp (Acute Coronary Syndrome - ACS) là bệnh cảnh lâm sàng phức tạp. AHA/ACC 2025 vẫn bao gồm 3 thể chính NMCT (STEMI, NSTEMI) và đau thắt ngực không ổn định (UA), với biểu hiện lâm sàng trải dài từ triệu chứng mơ hồ hoặc không triệu chứng, đến sốc tim và ngừng tim [1]. Đáng chú ý, 4-10% ca nhồi máu cơ tim cấp tiến triển thành sốc tim, trong đó 30-40% xuất hiện ngay khi nhập viện, còn 60-70% xảy ra sau đó. Và dù đã có những tiến bộ trong điều trị, tỉ lệ tử vong của sốc tim sau STEMI vẫn duy trì ở mức 40-50% trong suốt một thập kỷ qua [2] !!! - Về mặt lý thuyết, VA-ECMO được xem như một cây cầu cứu sinh cho bệnh nhân sốc tim. Hệ thống này hút máu TM trung tâm rồi bơm máu đã được oxy hóa trở lại hệ ĐM, giúp duy trì tưới máu các cơ quan trong khi chờ cơ tim hồi phục. Tuy nhiên, nó lại làm tăng hậu tải thất trái, kéo theo tăng …
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
