Bệnh màng ngoài tim và các biện pháp thực hành tốt cho phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim
Bệnh màng ngoài tim và các biện pháp thực hành tốt cho phẫu thuật cắt bỏ màng ngoài tim
Trong những năm gần đây, các phương pháp điều trị và quản lý phù hợp một số bệnh màng ngoài tim (BMNT) đóng góp đáng kể trong việc giảm nhẹ hoặc ngăn ngừa được tỷ lệ mắc bệnh và tử vong có liên quan. Sự hiểu biết về bệnh sinh lý BMNT, các đặc điểm về chẩn đoán hình ảnh và các phương pháp điều trị nội khoa và phẫu thuật đã có những tiến bộ đáng kể. Các BMNT bao gồm nhiều dạng biểu hiện khác nhau, từ viêm màng ngoài tim (VMNT) cấp tính có thể điều trị bằng các thuốc kháng viêm đầu tay, đến viêm màng ngoài tim co thắt (VMNTCT) mạn tính cần phải điều trị bằng cắt bỏ màng ngoài tim (MNT) (1,2). Nhìn chung, các BMNT có chỉ định phẫu thuật tim tương đối ít phổ biến; tuy nhiên, một khi có chỉ định phẫu thuật những bệnh nhân này đều là thuộc nhóm bệnh phức tạp. Các ca phẫu thuật cắt bỏ MNT đầu tiên được báo cáo trên những bn bị VMNTCT co thắt mạn tính đã được Rehn thực hiện thông qua đường rạch ngực bên trái vào năm 1920 và Sauerbruch vào năm 1925. Tại Hoa Kỳ, Edward Churchill đã thực hiện ca p…
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
