Checklist tiêu sợi huyết trong nhồi máu não cấp cửa sổ 0-4,5 giờ

Checklist tiêu sợi huyết trong nhồi máu não cấp cửa sổ 0-4,5 giờ

Tiêu chí Điểm TIÊU CHUẨN LỰA CHỌN Chỉ định Chẩn đoán lâm sàng đột quỵ thiếu máu não cấp là nguyên nhân chắc chắn của những rối loạn thần kinh trên người bệnh Chẩn đoán nhồi máu não với các dấu hiệu thiếu sót về thần kinh rõ ràng và định lượng được. Chỉ định tiêu huyết khối cho những người bệnh có: ❖ NIHSS > 5 điểm hoặc ❖ NIHSS ≤ 5 điểm và có triệu chứng thần kinh khu trú gây tàn tật. 0 Thời gian khởi phát triệu chứng đến khi điều trị < 4,5 giờ ❖ Tính từ thời điểm bình thường cuối cùng được biết. ❖ Với những trường hợp đột quỵ không xác định rõ thời gian hoặc thức dậy phát hiện đột quỵ cần dựa trên kết quả MRI sọ não (tổn thương nhồi máu não < 1/3 vùng cấp máu của động mạch não giữa thấy trên DWI mà không thấy tổn thương trên Flair) với NIHSS ≤ 25 và không có kế hoạch lấy huyết khối qua đường động mạch. ❖ Cửa sổ từ 4,5-9 giờ: xem phần mở rộng cửa sổ thời gian tiêu sợi huyết(bên dưới) 0 Tuổi ≥ 18 tuổi ❖ Chưa có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của tiêu huyết khối đường tĩnh mạch ở người …

Continue reading...