Hướng dẫn xử trí Hội chứng vành cấp (ACS) 2025 theo Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ/Hội Tim Hoa Kỳ (ACC/AHA)
Hướng dẫn xử trí Hội chứng vành cấp (ACS) 2025 theo Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ/Hội Tim Hoa Kỳ (ACC/AHA)
Tóm tắt Hướng dẫn xử trí Hội chứng vành cấp (ACS) 2025 theo Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ/Hội Tim Hoa Kỳ (ACC/AHA) Khuyến cáo mức độ I I. Điện tâm đồ (EKG) Nghi ngờ ACS: 1. Ghi ECG 12 chuyển đạo trong vòng < 10 phút từ thời điểm tiếp xúc y tế đầu tiên 2. Ghi ECG lặp lại nếu ECG đầu không phải nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI) II. STEMI – Cấp cứu ngoại viện (EMS) 1. Vận chuyển bằng EMS: thời điểm tiếp xúc y tế đầu tiên → thiết bị đầu tiên ≤ 90 phút 2. EMS thông báo trước cho bệnh viện tuyến trên III. Đánh giá ban đầu tại bệnh viện 1. Định lượng hs-cTn càng sớm càng tốt 2. Nếu hs-cTn ban đầu âm tính: lặp lại sau 1–2 giờ và 3–6 giờ IV. Ngừng tim 1. Chuyển đến trung tâm có khả năng can thiệp mạch vành qua da tiên phát (PPCI) 2. Đã hồi sinh / không hôn mê: PPCI V. Điều trị nội khoa 1. Thở oxy nếu SpO₂ < 90% 2. Aspirin liều nạp, sau đó < 100 mg/ngày 3. Thuốc kháng P2Y12 đường uống, ưu tiên prasugrel hoặc ticagrelor 4. ACS điều trị nội khoa: ticagrelor (T) 5. Clopidogrel nếu không có prasu…
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
